家庭医生签约的前提条件是当地常住居民和家庭医生签约服务团队之间达成自愿，互信，理解性协议！同时必须保护签约对象的信息或隐私。签约对象包括当地常住的0一6岁儿童，16一64岁的一般人群，65岁以上老年人，孕产妇，高血压患者，糖尿病患者，结核病患者，重症精神病患者，癫痫患者，残疾人，有些地方还有贫困户和五保户等。其中16一64岁的人群属于一般签约对象，其他的属于重点签约对象；凡是在当地常住的居民，都可以选择当地的家庭医生签约服务团队签订家庭医生服务协议！不过家庭医生签约都是在当地常住居民自愿的前提下，和当地承担国家基本公共卫生服务的医疗卫生机构所管理下的家庭医生签约服务团队签订服务协议，协议有效期为一年，一年之后居民可以根据家庭医生服务团队的服务效率和质量改签或续签。
协议
经双方约定，xxx为×××的家庭医生，xxx每周末上午九时准时上门为×××一家五口人进行血压，心率测量及常见病诊断。月工资2000元，签约期为一年。
每位居民或家庭同期只能选择1名签约家庭医生，签约周期原则上不少于一年，期满后可续约或另选其他家庭医生团队签约。
鼓励和引导居民就近签约，也可在本县（市、区）范围内跨区域签约，建立有序竞争机制。各地应将社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室和其他具备条件的基层医疗卫生机构纳入医保和慢性病治疗定点范围，满足城乡居民在基层医疗卫生机构医疗服务、医疗保障和费用结算需求。需医保基金支付的签约医生或签约医生团队应纳入医疗保险定点协议管理。
除签约服务费外不另行收费
最近，我国卫生健康部门联合国家卫生健康委员会发布了最新的家庭医生签约实施方案。这个实施方案旨在提供更好的医疗服务，加强家庭医生与患者之间的关系，促进健康管理和疾病预防。它是我国在医疗改革方面的一项重要举措。
家庭医生签约是指患者与家庭医生之间建立一种长期的医疗服务关系，通过签订协议，共同管理患者的健康问题。这种签约制度旨在打破传统的看病模式，实现医生与患者的密切联系和持续管理。
提高医疗服务质量：家庭医生签约可以实现医生与患者之间的长期沟通和有效管理，提高医疗服务的质量。患者可以方便地找到自己的家庭医生，获得个性化、持续性的医疗服务。
加强慢性病管理：患有慢性病的患者需要长期的医疗管理和健康指导。家庭医生签约可以帮助患者及时找到专业的医生，得到合理的治疗方案和健康管理建议，降低患者的住院率和复发率。
促进疾病预防：家庭医生签约实施方案鼓励家庭医生加强对患者的健康教育和疾病预防指导，引导患者养成良好的生活习惯，提高整体健康水平。通过家庭医生的定期复诊和健康管理，可以早发现早治疗，减少疾病的发生。
家庭医生签约实施方案规定了家庭医生签约的具体内容和要求：
家庭医生签约的具体实施步骤如下：
为了让更多的患者了解家庭医生签约的好处，卫生健康部门将采取以下措施进行推广和宣传：
家庭医生签约实施方案旨在加强医患关系，优化医疗服务体系，提高患者的医疗体验和治疗效果。通过签约制度的推行，可以更好地管理患者的健康问题，预防疾病的发生，提高整体健康水平。家庭医生签约实施方案将成为我国医疗改革的重要一环。
签约流程：
大家可以在微信搜索“XX社区卫生服务中心”或者“XX卫生院”官方公众号，一般是以社区为单位。(可以优先搜索自己所在的社区)
以高新区中和社区为例，微信搜索“高新区中和社区卫生服务中心”公众号，在菜单栏点击“健康高新”，即可看到家庭医生的签约入口。
部分社区医院签约方式可能有所不同(有些是线上，有些是打电话、线下签约)，但是一般都能在公众号找到相关的信息，大家可以多去看看。
定期到家庭医生处免费量血压，和家庭医生说一下自己的身体情况，医生能给出一个合理化的建议！
我父亲在农村住，家庭的签约医生很负责任，定期到我家访问我父亲的身体情况，因为我父亲有过心梗和脑梗的经历，每次都给我父亲量血压，听心脏的简单的检查，并且详细记录服药种类和频次，相当负责！这是国家的一项惠民政策，家庭签约医生都是免费服务的！
目前全上海所有的社区卫生中心都开展了家庭医生服务，到2014年245家社区卫生服务中心一共有3816个家庭医生，签约的常住户籍是936万，签完约看过家庭医生的占68.1%。 到所在的社区的社区医院签约办理
方法一：线下签约
提供身份证、社保卡，前往居住地所在的社区卫生服务中心进行现场签约。
签约流程：选定家庭医生团队、采集证件信息、拍照、建立健康档案、选择服务包、签订协议书、缴纳服务包费用、派发家庭医生联系卡。
方法二：公众号签约
第一步：点开健康云APP或健康云微信小程序--家医服务
第二步：点击申请签约
第三步：填写个人信息，点击下一步
第四步：选择意向社区卫生服务中心及意向签约医生
第五步：选择区/市级医院
第六步：阅读协议
第七步：待医生确认
第八步：完成签约申请操作后，会收到一条短信通知，在5个工作日内家庭医生会对您的签约信息做出答复，您会收到相应的短信通知，签约就完成。
健康云app页面，点击选择右上角我的家医服务。2.阅读同意家庭医生服务说明。3.选择申请更换家庭医生所属医院，新的家庭医生名称。4.提交申请更换，取消之前签署一年的医生。
以青岛举例，解约可以登录青岛市医疗保险网站解除签约社区门诊或者持卡直接到社区门诊解约。为了提高参保人医疗保障水平，方便参保人日常常见病、慢性病门诊治疗，青岛市建立了医保门诊统筹制度。根据青岛医疗保险政策规定，医保参保人可按照自愿原则就近选择定点社区，享受医疗保险待遇。
一、制定背景
为进一步提升家庭医生签约服务规范化管理水平，充分发挥好基层医疗机构和医务人员的“健康守门人”作用，继续做实做细家庭医生签约服务工作，促进家庭医生签约服务提质增效。
二、起草依据
根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、省卫生健康委《关于进一步做好2019年家庭医生签约服务工作的通知》(皖卫基层秘[2019] 215号)等文件精神，，结合我县实际，办公室起草相关文件，报领导审批。
三、工作目标
通过开展家庭医生签约服务工作，促使县、乡、村医务人员转变服务模式，强化居民健康管理和慢性病防控措施，不断努力提高城乡居民对基层医疗卫生机构和签约医生的信任度、依从性，增强居民自我健康管理意识，养成“有序就医、逐级转诊”习惯。提高医疗卫生资源整体利用效率，促进基层医疗卫生机构由单一的医疗服务向综合的健康管理转型，加快建立我县“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”的分级诊疗体系。
四、主要内容
一是签约服务对象。根据我县医务人员数量和技术技能的实际情况，2021年我县家庭医生签约对象分为有偿签约和无偿签约。有偿签约对象为辖区内有签约服务需求的居民，无偿签约对象为农村建档立卡贫困人口中“应签尽签”对象（65岁以上的老年人、高血压、糖尿病、精神病、肺结核患者和重大疾病患者），计生特扶家庭。
二是签约服务主体。以基层医疗卫生机构全科医生、执业医师（执业助理医师）和具备资质的乡村医生为主体，县级医院专科医师共同参与，根据居民健康需求和签约服务内容选配成员组建家庭医生团队，每个团队成员3—5人。
三是签约内容。家庭医生团队在医疗机构执业登记和工作职责范围内，结合签约居民的健康需求，依法依约为签约对象提供基本医疗、公共卫生、健康管理和约定的个性化延伸服务。
四是签约方式。为便于服务，原则上以基层医疗机构服务责任区范围签约，每位居民在签约周期内自愿选择1个家庭医生团队并选定服务包，签约双方凭有效证件（身份证、社保卡等），签订服务协议，确定双方应承担的责任、权利、义务及其他有关事项。签约周期为1年，基础服务包服务期满后，家庭医生和签约居民如无异议，视为自动续约，有偿服务包期满后需续约或另选服务团队应在规定时间内办妥相关手续。
五是签约费用。家庭医生团队为居民提供约定的签约服务，根据签约服务人数按年收取签约服务费，由基本公共卫生服务经费和签约居民付费分担。城乡居民中的建档立卡的贫困人口、计划生育特别扶助家庭的成员，每人每年100元的签约服务费均由县财政全额补助。
六是签约、履约时间节点和责任分工。签约：从本方案下发至2021年3月31日，由各乡镇人民政府、村委会（社区）负责宣传动员，基层医疗卫生机构负责本辖区居民签约履约工作并做好数据汇总上报，服务对象缴纳的签约服务费交由乡镇卫生院进行统一管理。履约：自签约之日至12月31日，由基层医疗卫生机构家庭医生团队根据服务包内容采取预约签约服务对象或入户进行服务，完整填写签约服务手册并及时录入系统。
五、创新举措
一是完善双向转诊制度。县人民医院、中医医院和平安医院为基层医疗卫生机构开设绿色通道，指定专人负责与家庭医生对接，对需转诊的患者及时予以转诊。
二是强化基层医疗卫生机构技术支撑。建立健全县级医院医生定期到基层开展业务指导制度，充分发挥县级医院对基层医疗卫生机构的帮扶作用，实行“1+1+1”的组团签约模式，为基层医生签约服务提供临床知识技能培训和检查检验等技术支持，为群众提供疾病诊疗和咨询解答等健康服务。
三是建立签约医生激励机制。实行家庭医生签约服务补助工作机制，补助标准为每签订一个服务包并有效履约，体现多劳多得。签约服务团队的签约服务劳务补助不纳入绩效工资总量。
四是建立考核评估机制。建立以签约率、履约情况、签约服务质量、健康管理效果签约对象满意度等为核心的签约服务评价考核指标体系，定期对家庭医生团队开展评价考核，考核结果与基本公共卫生服务经费拨付以及团队和个人绩效分配挂钩。
六、下一步工作考虑
按照文件要求，继续做实做细家庭医生签约服务工作，促进家庭医生签约服务提质增效 。
